Saisie de prescription : Prise en charge et Tiers-payant

📝 Choix de la prise en charge lors de la prescription

Lors de la saisie de la prescription, il est nécessaire de sélectionner le type de prise en charge.

Actuellement, 4 modes de prise en charge sont disponibles :

  • Hors tiers-payant

  • Tiers payant AMO (Assurance Maladie Obligatoire) uniquement

  • Tiers payant AMC (Assurance Maladie Complémentaire) uniquement

  • Tiers payant AMO + AMC (mode le plus couramment utilisé)

ℹ️ Important :
Le choix de la prise en charge ne dépend pas du technicien.
Il appartient au professionnel de santé de sélectionner le mode adapté.


⚠️ Modification de la prise en charge
  • Une fois la facture réalisée, il n’est plus possible de modifier la prise en charge directement sur la prescription.

  • Pour effectuer une modification, il est nécessaire :

    1. D’annuler la facture existante.

    2. De modifier la prise en charge sur la prescription.

    3. Puis de refacturer.

📤 Si la facture a déjà été télétransmise :

  • Il faudra attendre le retour NOEMI avant de pouvoir effectuer toute modification.

Pas de
Tiers-Payant

Tiers-Payant
AMO

Tiers-Payant
AMC

Tiers-Payant
AMO + AMC

  • Le patient règle l’intégralité des soins au professionnel de santé

  • Linfirmier ne perçoit aucun virement de la part des organismes (AMO / AMC)

💶 Remboursement :

  • Le patient se fait rembourser directement auprès de ses organismes d’assurance maladie et de la complémentaire.

  • Le patient ne règle pas la part AMO (Assurance Maladie Obligatoire).

  • Si une part AMC (complémentaire) existe, elle reste à la charge du patient.

💶 Remboursement :

  • L’infirmier est rémunéré uniquement par la caisse obligatoire (AMO).

  • Le patient doit effectuer lui-même les démarches auprès de sa complémentaire pour obtenir le remboursement de la part AMC.

⚠️ Attention :

Ce mode est peu courant. Il est recommandé de vérifier avec le professionnel de santé avant de l’utiliser.

  • Le patient règle la part AMO (Assurance Maladie Obligatoire).

  • Le patient ne règle pas la part AMC (complémentaire).

💶 Remboursement :

  • L’infirmier est rémunéré uniquement par l’organisme complémentaire (AMC).

  • Le patient doit effectuer lui-même les démarches auprès de la caisse pour obtenir le remboursement.

  • Le patient ne règle ni la part AMO (Assurance Maladie Obligatoire), ni la part AMC (complémentaire).

💶 Remboursement :

  • L’infirmier est remboursé de l’intégralité des soins par les organismes concernés :

    • AMO (caisse obligatoire).

    • AMC (organisme complémentaire).