ℹ️ L'Acquisition des DRoits Intégrée (ADRi)

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L'Acquisition des DRoits Intégrée (ADRi)

Comment utiliser le service ADRi dans AIR

Cet article explique comment utiliser le service ADRi (Acquisition de Droits Intégrée) pour récupérer les droits à jour de vos patients directement depuis leur caisse d'assurance maladie.

Prérequis avant d'effectuer un appel ADRi

Avant de lancer un appel ADRi, assurez-vous que les conditions suivantes sont réunies :

• Le lecteur SESAM-Vitale est branché avec une CPS insérée.

• La fiche patient contient les informations obligatoires suivantes :

  1. Nom de famille

  2. Date de naissance

  3. Numéro de sécurité sociale

  4. Rang

  5. Qualité

Configurer le mode ADRi dans AIR

AIR propose trois modes de fonctionnement pour le service ADRi, configurables depuis les paramètres de facturation.

Pour accéder aux paramètres du mode ADRi :

1. Accédez aux paramètres.

2. Naviguez vers la section Fichiers > Réglementaire > Téléservices .

3. Téléservice ADR (droits sécu).

Les trois modes disponibles

• Désactivé : le service ADRi n'est pas utilisé.

• Appel ciblé (automatique) : l'appel ADRi se déclenche automatiquement lorsque la carte Vitale du patient n'a pas été mise à jour depuis plus d'un an, ou en son absence.

• Appel systématique (automatique) : l'appel ADRi se déclenche automatiquement à chaque création de feuille de soins.

Lancer un appel ADRi manuellement

L'appel ADRi peut être initié à deux moments distincts :

• Au moment de la facturation, pour s'assurer que les informations sont à jour lors de l'émission de la FSE.

Informations retournées par l'ADRi

Une fois l'appel effectué, le service ADRi retourne les données suivantes :

• Les droits du patient, notamment : C2S (ex CMU-C), ALD (Affection de Longue Durée prise en charge à 100 %), maternité, AME (Aide Médicale de l'État), ACS (Aide à la Complémentaire Santé), invalidité.

• L'information médecin traitant déclarée auprès de l'assurance maladie.

• L'adresse de l'assuré enregistrée dans les systèmes de l'assurance maladie.

• La validité de la carte Vitale : si la carte est détectée en opposition (perdue ou volée), l'ADRi ne fournira pas les droits du patient.

À noter : L'ADRi permet d'obtenir les informations du patient en temps réel, à l'instant où l'appel est effectué.